Author: -
Last saved by: Наталья Л. Полярус

Приложение 1
к решению территориальной избирательной комиссии Лужского муниципального района
 от 23 июня 2023 года № 38/127

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
 получения документов, представляемых кандидатом, выдвинутым избирательным объединением на выборах депутатов совета депутатов муниципального образования Волошовское сельское поселение Лужского муниципального района Ленинградской области

Настоящим подтверждается, что территориальная избирательная комиссия Лужского муниципального района с полномочиями окружной избирательной комиссии по Волошовскому десятимандатному избирательному округу № 33 получила от __________________________________________________________________________________ 
(фамилия, имя, отчество кандидата)
следующие документы для его (ее)  выдвижения по Волошовскому десятимандатному избирательному округу № 33 в качестве кандидата в депутаты совета депутатов муниципального образования Волошовское сельское  поселение пятого созыва:

№ п/п | Перечень представляемых документов | К-во документов, шт. | Количество листов в документе (документах), шт. | Отметка о получении документа (документов), да/нет

1.

Заявление кандидата о согласии баллотироваться по вышеназванному избирательному округу 
с обязательством в случае его избрания прекратить деятельность несовместимую со статусом депутата

2.

Нотариально удостоверенная копия документа 
о государственной регистрации избирательного объединения (в случае если избирательное объединение  является юридическим лицом).
Решение о создании избирательного объединения (в случае если избирательное объединение не является юридическим лицом)

3.

Только для избирательных объединений, не являющимися политическими партиями, их региональными отделениями или иными структурными подразделениями:

Копия устава общественного объединения, заверенная постоянно действующим руководящим органом общественного объединения

4.

Решение о выдвижении кандидата 
по  соответствующему  одномандатному (многомандатному) избирательному округу, принятое в порядке, установленном федеральным законодательством, и оформленное в соответствии с требованиями пункта 3 части 1 статьи 65 областного закона от 15 марта 2012 года № 20-оз «О муниципальных выборах в Ленинградской области»

5.

Документ, подтверждающий согласование 
с соответствующим органом политической партии (иного общественного объединения) кандидатуры, выдвигаемой в качестве кандидата
____________________________________________
                                  (указать вид документа)

6.

Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных ЦИК России) или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации, заверенные кандидатом
     _________________________________________
                           (указать вид документа)

7.

Копия документа (документов), подтверждающего (подтверждающих) сведения о профессиональном образовании кандидата, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться, заверенные кандидатом
  ___________________________________________
                                         (указать вид документа)

8.

Копия трудовой книжки либо выписки из трудовой книжки, либо справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, либо документа, подтверждающего сведения о роде занятий кандидата, заверенные кандидатом
______________________________________________
                                         (указать вид документа)

9.

Копия документа об осуществлении кандидатом полномочий депутата представительного органа на непостоянной основе (копия удостоверения депутата представительного органа или справки из представительного органа), заверенные кандидатом** 
    ______________________________________________
                                          (указать вид документа)

10.

Справка, иной документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии, либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном порядке, статус кандидата в этой политической партии, этом общественном объединении и подписанный уполномоченным лицом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения (если данные сведения указаны 
в заявлении)            ______________________________________________
                                           (указать вид документа)

11.

Копия (копии) документа (документов), подтверждающих смену кандидатом фамилии, или имени, или отчества (в случае если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество)
_______________________________________
                                    (указать вид документа)

12. | Документы для согласования краткого (состоящего не более чем из семи слов) наименования политической партии, общественного объединения – в случае установленном частью 1 статьи 17 областного закона № 20-оз | | |
. | | | |
Дата и время принятия документов: «____» _____________ 2023 года ___ часов ___ минут. 

Настоящее подтверждение составлено в двух экземплярах, по одному для избирательной комиссии и для кандидата.

Документы сдал | ___________ | _________________________
| (подпись) | (фамилия, инициалы кандидата либо иного лица, представившего документы)
Документы принял | ___________ | _________________________
| (подпись) | (должность, фамилия, инициалы лица, принявшего документы)